Señales de alerta en el desarrollo por edad, del nacimiento a los 5 años

Una señal de alerta es un aviso, no un diagnóstico

Cada niño crece a su propio ritmo. Una señal de alerta no significa que algo ande mal. Significa que vale la pena que una habilidad sea observada más de cerca por alguien capacitado para hacerlo.

En 2022, los CDC y la Academia Estadounidense de Pediatría actualizaron sus listas de hitos del desarrollo. Antes, los hitos describían lo que la mitad de los niños podía hacer a una edad determinada. Ahora describen lo que tres de cada cuatro niños o más pueden hacer. Por lo tanto, cuando un niño no hace algo de la lista, es una buena razón para preguntar, no una razón para esperar.

La única señal de alerta a cualquier edad: una habilidad que su hijo tenía y ha perdido. Si su hijo deja de decir palabras que solía decir, o deja de hacer algo que podía hacer, hable con su pediatra de inmediato.

Cómo usar esta guía

Busque la edad de su hijo a continuación. Si su hijo nació prematuro, utilice su edad corregida hasta que cumpla dos años. Cada edad enumera algunas cosas que vale la pena comentar con su pediatra o con nosotros.

• Un elemento de la lista, y todo lo demás va por buen camino: menciónelo en su próxima visita de control.
• Varios elementos, o elementos en diferentes áreas (hablar, moverse, jugar): solicite una evaluación o un examen del desarrollo ahora.
• Una habilidad perdida, a cualquier edad: llame a su pediatra esta semana.

Señales de alerta por edad

A los 2 meses, hable con su pediatra o con un terapeuta si su hijo:

• No reacciona a los sonidos fuertes
• No sigue con la mirada los objetos en movimiento
• No sonríe a las personas
• No puede levantar la cabeza cuando está boca abajo

A los 4 meses, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No arrulla ni hace sonidos
• No puede mantener la cabeza firme
• No se lleva las manos ni los juguetes a la boca
• No empuja con las piernas cuando tiene los pies sobre una superficie firme

A los 6 meses, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No se ríe ni emite chillidos
• No intenta alcanzar los juguetes
• No se da la vuelta en ninguna dirección
• Parece estar muy rígido o muy flácido

A los 9 meses, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No responde a su nombre
• No balbucea (“mamá”, “baba”, “papá”)
• No se sienta con un poco de ayuda
• No juega a juegos de ida y vuelta como el escondite (peekaboo)

Al año (12 meses), hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No señala ni dice adiós con la mano
• No dice ninguna palabra
• No gatea ni se pone de pie con apoyo
• No busca las cosas que vio que usted escondió

A los 18 meses, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No señala para mostrarle cosas
• No camina
• Dice menos de seis palabras o no está aprendiendo palabras nuevas
• No imita lo que hacen los demás

A los 2 años, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No combina dos palabras (“más leche”)
• No sabe para qué sirven los objetos cotidianos, como una cuchara o un teléfono
• No sigue instrucciones sencillas
• No camina con paso firme

A los 3 años, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No habla con frases cortas
• Es difícil de entender para la familia la mayor parte del tiempo
• Se cae mucho o tiene problemas con las escaleras
• No juega a fingir ni muestra interés por otros niños

A los 4 años, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No puede saltar en el sitio
• Tiene dificultades para hacer garabatos
• No puede volver a contar parte de su historia favorita
• Se resiste fuertemente a vestirse, dormir o ir al baño

A los 5 años, hable con su pediatra o un terapeuta si su hijo:

• No puede seguir instrucciones de dos pasos
• No puede decir su nombre y apellido
• No puede saltar en un pie
• Parece incómodo al sostener un crayón, o no puede lavarse y secarse las manos

Qué hacer esta semana

1. Anote lo que está observando. No escriba "el habla está retrasada", sino la fecha, qué sucedió y quién lo notó.
2. Grabe un video corto. Treinta segundos de lo que le preocupa. Los niños rara vez muestran sus momentos difíciles a pedido en un consultorio.
3. Pídale a su pediatra una evaluación del desarrollo por su nombre. Es un cuestionario rápido y estándar.
4. Solicite una derivación para una evaluación de terapia del habla, ocupacional o física. Muchos planes de seguro la requieren antes de realizar el pago.
5. Comience la verificación del seguro al mismo tiempo. Nuestro equipo de admisión verifica sus beneficios antes de la primera visita, para que sepa qué esperar.

Por qué actuar a tiempo ayuda

Los primeros años son cuando el cerebro crece más rápido, por lo que la terapia a esta edad suele avanzar con rapidez. Un retraso leve generalmente requiere menos esfuerzo para ponerse al día. Además, una evaluación no es una etiqueta. Es una imagen clara de lo que su hijo hace bien, qué es lo siguiente y un plan para lograrlo.

Si la evaluación muestra que su hijo va por buen camino, esa también es una excelente noticia.

A veces se trata de otra cosa

• Audición y visión. Las infecciones de oído, la acumulación de líquido en los oídos o un problema de visión pueden parecer un retraso en el habla o en el desarrollo motor. Una revisión auditiva es rápida y vale la pena hacerla primero.
• Dos idiomas. Aprender dos idiomas no causa un retraso. Cuente las palabras y las habilidades en todos los idiomas que utilice su hijo.
• Nacimiento prematuro. Utilice la edad corregida hasta los dos años. Nuestra calculadora de edad corregida hace los cálculos por usted.
• Ser de los más pequeños de su clase. Un niño que cumple años en verano puede ser casi un año menor que sus compañeros de clase.

Herramientas gratuitas para dar el siguiente paso

• Lista de verificación de hitos del desarrollo, de 1 a 5 años: 15 preguntas de sí o no y una respuesta clara.
• Lista de verificación de habla y lenguaje, de 12 meses a 5 años.
• Calculadora de edad corregida para bebés nacidos prematuramente.

Encuéntrelas todas en oaklinlane.com/resources. ¿Listo para hablar? Comience en oaklinlane.com/get-started.

Los hitos han sido adaptados del programa "Aprenda los signos. Reaccione pronto" de los CDC y de la Academia Americana de Pediatría. Esta guía tiene fines educativos y no constituye un diagnóstico.